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《医术无双：从打脸主任开始无敌畅读佳作推荐》精彩片段
程鹏开始进行缝合。
对于这种皮肤伤口，临床应用最多的是单纯间断缝合。
每缝一针单独打结，尤其适用于有感染的创口缝合。
切口的张力，由每个独立的结扣分担，一针拆开后，不影响整个切口。
但是，说是让陆安好好观摩，在整个缝合过程，程鹏却是不发一言，没有任何教学。
若不是陆安下午在系统模拟手术空间训练过，可能还真抓不住操作的重点。
“程鹏的手法，好像也不咋地啊？！”
当陆安看到程鹏缝合的操作后，心里颇为疑惑。
这缝线稍显杂乱，边距偏密集，不太美观。
难道这就是正常主治医生的缝合水平吗？
如果按照这种评判标准，那他目前的能力，岂不是比一般主治医生还要强上一些？
“好，缝完了。”
程鹏缝完最后一针，笑着看向女孩母亲。
“伤口记得不要见水，一周后过来拆线。”
“好的，谢谢程医生。”女孩母亲连忙道谢。
说罢，她就带着小女孩离开了。
临走前，小女孩将听诊器放回了治疗桌上。
“小陆，你继续看下一个病人吧，缝合方面有什么不会的，再来找我。”
程鹏摘下手套，又消失在了清创室内。
陆安微微摇头，他也没什么办法。
说到底，他只是一个新来的小医生。
像这种清创缝合的苦活儿、累活儿，都是底层的住院医师来做的。
不过，换个思路来想，这也是他锻炼操作，获得能量值的好机会！
片刻之后，陆安的第二个病人走进了清创室。
……
急诊室外。
程鹏又找到了之前那个大长腿的护士聊天。
“你怎么又出来了？”
护士瞄了眼程鹏。
“缝完了，就出来了呗。”程鹏一笑。
“呵呵，那你这是抓着一个小医生欺负啊？就不换个人？”
“没所谓啊，反正他又待不了多长时间，科里这么多的研究生，怎么可能会留一个本科生啊？”
程鹏倒也不是针对陆安。
只是觉得试用期一过，他可能就会离开了。
甚至不需要过试用期，因为市人民医院每个月都有考核，采用末位淘汰，一旦不合格，可能就会被医院辞退。
所以，程鹏这才没有把陆安放在心上。
……
清创室内。
陆安正在处理第二个患者。
患者是一个中年男人，出事的时候正骑着小电驴在路边，被其他车剐蹭倒地了。
他的左侧小腿处，有一个2-3cm的开放性伤口。
伤口比刚刚那个小女孩要更深一些，其中还有很多碎石和粉尘嵌入。
暴露出的肌肉组织，看起来很吓人，但其实并没有伤到血管、肌腱，只需要清创后进行缝合即可。
“叔，我先给您把伤口冲洗几遍，避免之后感染，碘酒冲洗可能有点儿痛，您忍着点儿。”
“放心吧，我这把老骨头，这点儿痛还是能忍住的。”
患者不再是小孩子了，陆安也能放开手脚操作。
对这种深层伤口，一般应彻底切除失活的筋膜和肌肉。
陆安脑海中，回想起自己在系统模拟手术空间中的操作。
“肌肉切面不出血，或用镊子夹镊不收缩者，表示已坏死。”
“但不应将有活力的肌肉切除，以免切除过多影响功能。”
在系统训练中出现的每一处错误、并发症，陆安现在都完美避开了。
碘酒冲洗伤口之后。
大叔果然没吭声，只是微微皱眉，浑身肌肉紧紧绷着。
“叔，您放轻松点儿。”陆安道，“如果实在太痛，您就喊出来。”
“没事儿。”大叔摆摆手，“大夫，你继续操作 ，不用管我。”
陆安见状，便只好继续操作。
他先用生理盐水冲洗伤口，再用小纱布球轻轻除去伤口内的污物、血凝块和异物。
确保彻底清创之后，这才准备开始进行缝合。
用镊子轻轻提起皮肤，用针垂直（90°）刺入皮肤表面，距离伤口边缘约 4mm。
将手腕旋后，使针头穿过真皮并从伤口中间升起，松开持针器时，用镊子夹住针头。
每一步，陆安尽量做到自己能力的极致。
如果不是下午在系统手术模拟空间训练过，他可能真没这么淡定，也许已经要出去寻求程鹏的帮忙了。
但是现在，陆安看过程鹏的操作之后，对自己更加有信心了！
再次用镊子夹住针头并将其穿过皮肤。
当针穿过皮肤时，继续遵循针的曲率，边走边拉动缝合线。
剩下最后一步，便是打结。
将缝线绕针架绕一圈，然后用针架抓住缝线末端。
打好结后，使用持针器将结拉到一侧，使其不覆盖伤口。
“叔，缝完了。”陆安打完最后一个结，盖上纱布块，“伤口比较深，您可能需要去打一针破伤风。”
“好，等会儿就去。”大叔低头看了眼伤口，“你这缝得还挺好看的，真是个精细活儿。”
“七到十天拆线，记住这几天里，伤口不能见水，右腿不能受力、沉重。”
陆安又嘱咐了几条出院的注意事项。
“明白，谢谢了。”大叔咧嘴一笑，“大夫，你看着年龄不大啊，没想到手法这么利落。”
【恭喜宿主收集到来自张吉宏的“赞赏”情绪能量（高频），能量值+10！】
陆安看到系统提示，微微一笑。
“我们医院医生水平都还可以的。”
“你可别蒙我了。”大叔连忙摇头，“前几月我左边胳膊也受伤了，大半夜来你们科缝针，好像是个姓程的医生缝的，体型有些胖胖的，缝完之后大半个月都没好，回来复查，说是伤口感染了，只有拆开又缝了一次，现在虽然好了，但是还留了块疤。”
说着，大叔一把搂起自己的袖子。
只见在他的左侧胳膊上，有一个很明显的瘢痕，大概2cm长。
“在你缝合之前，我还担心你的手法不行呢。”大叔放下袖子，“正想着要不要喊你们上级来，但是我看你给我洗伤口的动作，洗得很仔细，很认真，我就觉你这小伙子应该还不错，应该让你试试。”
“谢谢大叔您对我的信任。”
陆安笑了笑。
一般人受到过一次伤害后，很有可能是惊弓之鸟，不可能让年轻医生再试一次。
他也没有辜负大叔对他的信任。
就这时候，清创缝合室的门被推开了。
“小陆啊，清创结束没？需要我来帮忙缝合吗？”
程鹏背着手，缓缓走进了清创室。
而当大叔看见程鹏的那一刻，他脸色陡然间变得铁青！
“只能看自己的属性面板，那别人的吗？”
当陆仁抬头看向一旁的苏丽丽，陡然间就看到她头顶上旁有一个虚拟按钮。
那正是面板属性的查看按钮！
陆安立刻点开查看。
【姓名：苏丽丽】
【职业：护师】
【职业范围：急诊外科】
【职业技能：
基础技能及等级：（由低到高分别为F、E、D、C、B、A、S……）
吸痰术：E
吸氧术：D
静脉穿刺术：C
动脉穿刺术：F+
口腔护理术：E
鼻饲护理术：E
留置导尿管术：D
灌肠术：F
……
】
陆安一愣，还真能看到！
苏丽丽的技能等级普遍比他要高一个等级，不过也处于初级菜鸟阶段。
唯一一个等级比较高的技能，就是静脉穿刺术，俗称“打针”。
苏丽丽看见陆安盯着自己，俏脸一红。
陆安长得眉清目秀，穿着一身白大褂，戴着口罩，倒是有几分电视剧中医生男主的模样。
“陆安，你在看啥呢？”
陆安回过神，轻轻咳嗽一声，掩饰自己的尴尬。
“不好意思，走神儿了。”
苏丽丽抿嘴一笑。
这个理由还真蹩脚，这样看自己，还说是走神？
“我不想找外科医生男朋友，听说你们这个圈子很乱，容易出渣男。”
陆安疑惑不解：“啊？”
“我不想找同行。”
“？？”
“同行在一起，工作太忙了，没办法照顾家庭。”
“？？？”
……
就在这时，3床老太太的家属来了，苏丽丽才停止了这个话题。
“陆医生。”中年妇女的情绪稍稍有些平复，一双眼睛仍旧是红红的，“我们想问问，你们这里重症监护室一天的费用大概是多少？”
“头一天进去，肯定贵一些，可能要一万块左右。”陆安道，“之后每天的费用可能在六七千不等。”
作为急诊科的医生，陆安对这个费用还是比较了解，因为很多患者家属都会询问。
这对夫妻听到陆安所说的费用，陷入深深的思索中。
一天接近一万块的治疗费用，即便是之后能够报销一部分，整体费用也不是一般家庭能够承受得起。
而且看这对夫妻的穿着打扮，家庭条件并不怎么好。
“陆医生，我想问问，可不可以去普通病房治疗，不转入重症监护室？”
男人试探性地小声询问道。
“不行。”陆安摇摇头，“普通病房没有有创呼吸机，其他抢救设备也不完善，如果继续治疗的话，只能转入重症监护室。”
对于气管插管的这类病人来说，普通病房的条件满足不了他们的医疗需求。
“那……”中年男人又回头看了眼身后的女人，“就让我来当这个坏人吧，我们……放弃治疗。”
话音刚落，他身后的中年妇女缓缓低下头，默默抽泣着，但并没有阻止男人的话。
陆安知道，这是两人商量之后的结果。
……
刚刚还在急诊抢救的3床老太太，转眼就被救护车接回了家中。
撤掉呼吸机之后，她的血氧饱和度在持续下降，或许还没等到她回到家中，呼吸就已经停止了。
陆安深深看了眼3号床旁，心里却不是滋味。
刚刚是他进行了气管插管，将老太太从鬼门关上拉回来。
现在又亲眼看着她放弃治疗回家……
“心里有些不好受是吧？”
曹天辉的声音在耳旁响起。
陆安微微点头，“其实我觉得，家属再坚持一下，老太太或许还有救呢。”
“可是，更多的可能是人财两空！”曹天辉淡淡道，“即便她侥幸苏醒了，之后生活不能自理，对于一个本不富裕的家庭来说，将会是沉重的负担。”
陆安知道曹天辉说得对，家属的做法无可厚非，但是他心里还是不好受。
每一个人的生命，对于这个世界来说，那都是独一无二的。
“小陆，你刚上临床工作，有同情的想法很正常。等以后你看这种事情多了，也就习惯了。”
曹天辉面色淡然，似乎看透了时间生死一般。
对于他来说，3号病床这一家，只是他职业生涯一个很小的插曲，过了就过去了，并不值得思考。
陆安听到曹天辉的话，先是点点头，然后又摇了摇头。
处变不惊，但并不是麻木，他更希望做一个有“温度”的临床医生。
……
“小陆，今天夜班比较忙，你可能暂时不能睡了。”
“好的，曹老师。”
陆安早就做好了心理准备，放弃了回值班室睡觉的打算。
更何况，他还要收集情绪能量，开启系统的第一形态。
来到急诊科病房。
陆安开始协助曹天辉处理各种急诊病人。
“小陆，这个误喝农药中毒的，已经洗胃了，注意监测肝肾功能。”
“好的。”
“这个是自杀割腕的，又不敢下手，只是把表浅的皮肤割伤了，注意和他交谈方式，他有任何情绪波动，立刻通知我。”
“嗯。”
“这个是骑车摔伤，腹痛的患者，准备去做腹部CT，你跟踪一下CT结果。”
“收到。”
“其他都是些头痛、发热的病人，监测变化，拿不定主意的时候，及时来找我。”
曹天辉前去处理危重患者。
陆安则是在急诊留观室中，开始自己这个夜班的新征程。
医院是一个能够感受到生老病死的地方。
人的情绪也多种多用，喜怒哀乐悲，都挂在大家的脸上。
不过，陆安发现，没有经过自己处置的病人，他是无法收集到情绪能量的。
只有当他接触到病人，并且病人有情绪变化，才能获取情绪能量。
“医生，我现在想回家，可以吗？”
一个年轻人来到了陆安的身旁。
陆安瞄了他一眼，就记起来他是骑车摔伤的那个年轻人。
“肚子还痛吗？”陆安放下手中的病例。
“早就不痛了，我都说不来医院了，我妈非让我来。”年轻人无所谓地耸耸肩，“来医院，还要做这么多的检查，真的是……”
陆安微微皱眉，他打开医院影像系统，发现眼前的这个年轻人并没有去做腹部CT。
“你刚才没有去做CT？”
“我都说了我没事，就是手上蹭掉了点儿皮，非要让我做了CT，还要在医院住一晚上？”年轻人冷冷地看着陆安，“你就说住一晚上，一会儿做这个检查，一会儿又做另外一个检查，你们能收多少回扣吧？”
“很多患者骑车摔伤之后，内脏的损伤是迟发性的，比如肝破裂等等，其疼痛的症状不明显。”陆安耐着性子继续道，“既然你来了医院，我们一定要为你的安全负责！”
“呵。”年轻人歪着脖子，双手插兜，“我看你们年轻医生就是害怕承担责任，判断不出来病情，所以非要把我留在这儿。”
【叮！恭喜宿主收集到来自陶力的“厌恶”情绪能量（低频），能量值+1！】
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